关于做好我市儿童青少年近视防控工作的建议

今年秋季开学前夕，教育部、国家卫健委等八部门联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》。方案指出，近年来，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。我省迅速响应，部署全省儿童青少年近视防控试点工作，我市被列为全省五家试点县市之一。省卫计委、教育厅、体育局三部门联合发文明确规定近视高发地区每年必须压降1个百分点。

一、我市儿童青少年近视现状及压降任务

根据教育局委托东台光正眼科医院统计的数据，我市2017年底有幼儿园84所，其中民办幼儿园32所，共有在园幼儿23542名，近视发生率10%（含斜视、弱视小儿），每年需压降235人；小学27所，在校生34443人，近视发生率48%，每年需压降1653人；初中30所，在校生18868人，近视发生率78%，每年需压降或减少1471人；高中9所，在校生10968人，近视发生率89%，每年需压降976人。全市中小学、幼儿园需压降或减少近视总计4335人。

二、我市学生近视防控工作存在的问题

面对近视发生率的庞大基数和每年压降一个百分点的硬性指标，我市学生近视防控工作目前面临三大难题：

一是专业技术人员缺乏。全市目前在职的眼科专业人员不到30人，分布在市人民医院、中医院、光正眼科医院、广山卫生院等医疗机构，肩负着全市百万人民的眼病防治和繁重的防盲治盲任务。各镇卫生院虽然有眼科，但大多是由五官科医生或外科医生兼职，专业的眼视光医生寥寥无几。现在面对如此大基数的近视发病率，如果没有眼科专业人员进行屈光度、眼轴长度、屈光介质的筛查建档以及跟踪干预治疗，每年压降一个百分点的防控目标是很难达到的。

二是经费和专业设备不足。过去进校园只需带一个视力表即可完成筛查建档任务，但现在的国家级筛查建档标准要求，须进行查屈光度、眼轴长度和屈光介质检查，这就需要投入资金购置设备。目前除眼科专科医院外，其他医疗机构尚不具备或不全具备上述检查设备。要做好近视防控工作和达到每年压降一个百分点的硬性指标，就必须加大对市人民医院、中医院、妇保院的投资力度，购置相关专业设备。

三是全社会重视和参与近视防控认识不足。由于中小学生课内外负担过重，智能手机、平板电脑等电子产品普及，学生普遍用眼过度、用眼不卫生、缺乏体育锻炼和户外活动，加之社会上对儿童青少年近视防控工作和视力健康管理认识不足，公众视觉健康知识匮乏和视觉健康领域政策保障薄弱，各部门协同配合不够等因素，我市儿童青少年近视问题越发严重，近视率居高不下且呈低龄化、重度化、发展快、程度深的趋势。

三、我市学生近视防控工作几点建议

一是认真落实中央和省实施方案精神，制定符合东台实际的综合防治方案。市政府要成立专业工作机构，抽调专业工作人员，坚持政府主导、医教结合、体教融合、家教协同的工作机制，深入基层调查研究，彻底摸清全市儿童青少年近视的基本情况，有针对性地制定出符合我市实际的实施方案。

二是按照中央和省实施方案的相关要求，细化有关部门防控近视的职责和任务。卫生部门要建立各级近视防控中心、视力健康保健站；教育部门要增加儿童青少年户外活动和体育锻炼场地设施，推动公共体育设施向儿童青少年开放；市场监管部门要加大对眼镜和眼镜片的生产、流通和销售等执法检查力度，依法查处虚假违法近视防控产品广告；宣传部门要充分发挥媒体作用，利用公益广告等形式，多层次、多角度宣传推广近视防治知识。

三是加快眼科专业技术人员的引进和培养。眼科专业人员本来就是医疗行业的短板，省内部分院校的眼视光专业学科也是近年来刚刚开设的，比较适合临床的有南京、苏州、常州卫生职业学院，本市相关医疗机构可以选派人员到上述单位委培或进修，也可以每年到大专院校去招聘眼科、眼视光专业人才，打造一支近视防控工作的专业人才队伍。

四是适当引入社会资本解决经费和设备不足的难题。由于近视防控工作面广量大，省政府拨放的资金加上地方配套资金也是杯水车薪，不足以完成近视防控工作目标。国家一直鼓励社会资本可以进入公立医疗机构，组建非盈利性公益项目。政府要拓宽思路，多方筹资，引进优质社会资本。