强化统筹协调　加快融合发展 进一步提高农村养老服务质量水平

近年来，市委市政府高度重视农村养老事业高质量发展，2022年12月出台“一老一幼”整体优化三年行动计划，市镇村三级养老服务体系日益完善，养老服务供给能力不断提升。但由于农村养老服务相对单一，农村老龄化形势相对更加严峻，养老服务供需短板日益显现。

一、发展现状

1、养老服务设施逐步健全。全市14个镇共有公办敬老院18家，其中农村区域性养老服务中心3家、三级养老机构6家、二级养老机构9家；民办养老机构4家，其中“医办养”型机构3家，取得卫生室许可1家；另有老年人日间照料中心11个、村居互助养老睦邻点36个、长者幸福食堂21家。

2、居家上门服务同步推进。通过政府购买服务，为符合政策条件范围内的高龄、特困、失能、失独老年人提供居家上门服务。每月服务对象约6.3万人，其中农村老年人占比85.7%。

3、兜底服务保障侧重农村。为1027户农村老年人开展家庭适老化改造，占全市68.15%；为2158户农村独居老年人安装一键呼叫装置，占全市69.5%；农村空巢独居老年人探访占比86.81%；农村五保老人集中供养占全市特困老人的98.28%。

二、存在问题

一是农村人口老龄化程度更高。根据七普数据显示，我市常住人口88.84万人，年满60周岁的常住老年人31.6万人，老龄化率35.6%。农村常住人口68.19万人，年满60周岁的常住老年人26.18万人，老龄化率38.4%，农村老龄化程度明显高于城镇。

二是传统养老模式不适应形势。近年来，由于年轻人“外流”现象突出，新生人口出生率下降，农村高龄、失能、重残、空巢独居老人增多，农村家庭呈现规模小型化、居住分散化、赡养功能弱化，传统的子女养老模式已无法满足新型养老需求。

三是农村养老服务消费能力低。农村老年人多数养老金月入不足千元，甚至不足500元，且城乡医保报销比例相对不高，养老服务费用承受能力与城镇老人差距较大，农村老年人养老消费市场支撑性不足，养老服务发展缺少内生动力。

四是农村养老服务专业人员偏少。我市29家养老机构收养1536人，工作人员286人，照护比1:5，持证人员220人，占比77%。其中农村养老机构22家，收养1241人，工作人员188人，照护比1:7，持证人员126人，占比67%。

2024年5月民政部等14家部委《关于加快发展农村养老服务的指导意见》指出，要坚持政府引导、社会参与、集体互助、家庭尽责，强化农村基本养老服务供给，补齐农村养老服务短板，着力提高农村养老服务质量。为此建议：

一、优化激励政策，汇聚发展活力。党的二十届三中全会对积极应对人口老龄化、完善发展养老事业和养老产业政策机制等作出系统部署。我市要在“三年行动计划”的基础上完善相关激励扶持政策，拓宽养老设施项目的补贴范围，吸引更多民间资本、慈善资金等社会力量参与其中，推动农村养老服务事业多元化发展。要健全相适应的监管制度，规范行业标准，强化属地监管责任，切实提升养老机构服务质量、信任度和吸引力，保障养老事业可持续发展。

二、完善协同机制，用活资源增效。完善多部门沟通协调机制，推动各项扶持政策落地生效。自规部门要将村居互助养老睦邻点等养老服务设施建设纳入村庄规划，优先满足养老设施用地，支持养老机构以划拔方式取得国有建设用地使用权。住建部门要严格落实新建住宅区按每百户不少于30㎡标准配套养老用房规定，协调支持已建成住宅区通过改建、购买、置换或租赁等方式调剂解决养老用房。卫健部门要支持镇区医疗机构与农村养老机构签约合作，畅通就医绿色通道，促进医养康养融合发展。

三、激发创新动力，健全载体功能。强化镇区农村养老服务主体责任，加强养老服务阵地建设。加大基础设施投入，高起点建设区域养老服务中心，尽快建成全覆盖的老年人日间照料中心。规范公建民营管理制度，明确双方职责，强化绩效评价，发挥农村养老示范引领作用。加快村级互助养老睦邻点建设，充分挖掘地域特色，发展老少共用、社企共助、堂站共建等共享共治模式。因地制宜、科学规划农村助餐点布局，健全助餐服务网络，构建“助餐点+老人订餐+送餐上门”的服务体系，打通养老服务“最后一公里”，打造快乐晚年“生活圈”。

四、强化综合施策，建优专业队伍。养老事业高质量发展亟需一大批养老服务专业人员。相关部门要多措并举，加强与职业院校合作，建立“学制教育+职业培训+继续教育+实习实训”培养模式，加快形成专业人员培养体系。在养老从业人员职业技能等级认定基础上完善入职奖补、护龄津贴、岗位补贴等制度，增强养老从业吸引力，提升社会价值认同感和职业荣誉感。同时鼓励发展以低龄健康老人、农村留守妇女为主体的农村养老互助服务队，不断调优建强农村养老服务专业人员队伍。

（信息来源：市政协社法委）