2025年5月份,市政协对市人民医院学科建设成效及医疗资源配置情况进行了专题考察调研。调研组一行围绕体制机制创新、分级诊疗衔接、医患矛盾化解等议题展开讨论,提出优化绩效考核体系、构建双向转诊服务网络以及加强医疗质量全流程监管等意见建议,助力市人民医院建设更高水平三甲医院。
一、基本情况
近年来,市人民医院在市委市政府的坚强领导下,紧扣“大综合、优专科、强急救、重预防”的发展定位,成功创成三级甲等综合医院,荣列省公立医院高质量发展试点医院,获批省级临床重点专科3个、建设单位1个;盐城市临床重点专科26个,实现翻番;盐城市级质控中心5个。先后获得全国改善医疗服务示范医院、省平安医院、盐城市先进基层党组织等荣誉称号。
一是内涵建设提质增效。危急重症救治水平不断提升,“名医有约、大咖来东”形成品牌,累计开展新技术新项目346项,收治病种数、手术操作种类亚细目数显著增加,年均收治罕见病约400例,病例组合指数(CMI,反映收治疑难危重症水平)提升至1.06,三、四级手术占比上升至80.39%。
二是龙头作用充分凸显。牵头建成并高效运行数字健康驾驶舱,实现基层检查、上级诊断市镇村三级联动机制。成立基层名医工作室27个,建成专病中心20个,年均服务群众500万人次。
三是服务改善精准有力。急诊开通“先诊疗后付费”“免费陪检”“院内摆渡车”等贴心服务;“互联网医院”开放所有门诊、检查检验号源以及床位资源,年度线上诊疗量达2.5万人次;门诊患者次均费用逐年下降;对比2020年,出院患者次均医药费用下降率22.92%,其中药品费用下降率41.56%。
二、存在不足
对照新阶段、新理念、新格局发展要求,对标苏南先进地区的县级人民医院,还存在一些短板和不足。
一是人才引进有待加强。近3年,市人民医院累计公开招聘的全职医学人才仅有本科生72名、硕士研究生51名,甚至出现部分岗位零报名现象,难以应对高层次人才储备更新需求。
二是专科影响力还不够。市级以上临床重点专科能力建设有待提高,“急危重”病的诊治水平亟待提升,“名医有约,大咖来东”品牌深度还需拓展,群众异地就医率还比较高。
三是硬件设施仍需改善。急诊用户面积不足,PET-CT等尚未配备,核磁共振检查压力较大,病人就医等待时间偏长,就医体验度不高。
三、建议措施
为进一步提高市人民医院的医疗服务能力,持续增强就医群众体验感获得感幸福感,建议如下:
一是深化医院内涵建设。注重医疗技术创新,通过新技术新方法的引进、应用、推广,积极推动医疗技术迭代更新创优求精,在智能按压碎石、PET-CT、小肠镜检查及手术、心脏及大血管(主动脉)外科等方面求突破。主攻重点专科建设,在已有3+1的基础上,再创1-2个省级重点专科,打造一批区域内有影响力的重点专科。针对危急重症、心脑血管、消化系统、代谢性疾病等病种,整合关联科室,推广多学科诊疗(MDT)模式,施行精准诊疗。守牢医疗安全红线,严格落实18项医疗质量核心制度,规范诊疗行为,加强急诊、门诊、手术、随访等薄弱环节的质量安全管理,进一步压降医疗差错、医疗事故和医疗纠纷。
二是发挥龙头带动作用。加强信息赋能,拓展“十大中心”功能,探索植入AI技术功能模块,完善线上线下运行机制,促进应用方便、快捷。强化资源下沉,持续开展“百名专家走基层活动”,精准选派专家,提升基层服务能力,解决群众就医难题。深化医防融合,指导基层医疗机构深化“五高五低”评估、筛查、监测、会诊、治疗,加强糖尿病、心脑血管、肿瘤、慢阻肺等慢性病的预防宣传、监测管控和提前干预,降低致死致残率。
三是打造优质就医环境。端正行风建设,严格落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则,紧盯重点领域和关键环节,精准纠治不正之风。深化“友善”服务,聚焦群众关切问题,优化导医、停车、护理等后勤保障,改善患者就医感受。突出文化建设,用积极向上的医院文化引领和激励广大职工奋发有为,用心用情为临床一线同志赋能、松绑、减负。
四是强化政策措施保障。一方面,要加大财政资金投入,努力重启“一院两区”建设或实行老院区扩容升级改造,完善配套设施。设立医疗人才储备和技术创新专项基金,对前沿医疗技术研究、临床诊疗新技术应用项目团队给予政策倾斜和资金支持。另一方面,要健全县级医保资金保障机制,完善“按月预拨、年终清算”的拨付模式,保障医院日常运营资金充足,为深耕“病有良医”提供坚强有力支撑。
(信息来源:市政协社法委)